лігаментатамія

аперацыя па павелічэнні пеніса

Часцей за ўсё аб павелічэнні палавога чальца мужчыны задумваюцца з псіхалагічных меркаванняў. Ціск сацыя-культурных фактараў або негатыўны досвед інтымнай блізкасці падахвочваюць прадстаўнікоў моцнага полу звярнуцца за дапамогай у клініку.

Адзначым, што ў большасці выпадкаў нездаволенасць памерам палавога чальца паспяхова вырашаецца псіхатэрапіяй. Тым не менш, існуюць і медыцынскія сведчанні да такой аперацыі. Мэтазгоднасць працэдуры вызначае лекар на падставе агляду і вывучэнні анамнезу, пасля чаго дае рэкамендацыі пацыенту.

Што тычыцца нармальнай даўжыні пеніса, то на гэты конт адназначных адказаў няма. Многае залежыць ад спосабаў вымярэння, расавых адрозненняў і іншых фактараў. Напрыклад, для еўрапейцаў гэта 12-18 сантыметраў у эрагаваным стане. Пры гэтым вымярэнне трэба праводзіць ад лабковай косткі, паколькі тлушчавыя зморшчыны вакол палавога чальца робяць яго візуальна менш.

Падставай для звароту да лекара з нагоды павелічэння мужчынскай добрай якасці можа быць памер меней 12 гл, а таксама змена яго формы. Апроч аперацыі па падаўжэнні, таксама практыкуецца і патаўшчэнне чальца. Такія вынікі дасягаюцца рознымі спосабамі, пра якія гаворка пойдзе ніжэй.

Віды аперацый

Сучасная пластычная хірургія размяшчае некалькімі метадамі павелічэння палавога чальца. Часта лекары звяртаюцца да камбінаваных спосабаў, якія прадугледжваюць як хірургічнае ўмяшанне, так і выкарыстанне спецыяльных прылад - экстэндэраў. Апошнія ўстанаўліваюцца на пеніс і спрыяюць яго расцяжэння ў даўжыню. Разгледзім найболей распаўсюджаныя аперацыі па павелічэнні чальца, якія сёння практыкуюць у клініках.

лігаментатамія

Гэта адна з самых папулярных аперацый па падаўжэнні палавога чальца. Сутнасць такога ўмяшання заключаецца ў скрыжаванні звязкаў, якія падтрымліваюць пеніс (ligamentum suspensorium penis).

Звязкі, якія ўтрымліваюць член, сыходзяць углыб таза і мацуюцца да тазавых костак. Калі іх разразаць, то пеніс выцягваецца на 3-5 сантыметраў. Дасягаецца гэта пры дапамозе экстэндэра, якога прызначаюць мужчыну пасля аперацыі. Пры гэтым існуюць пратаколы і без выкарыстання дадатковых прылад. Выбар методыкі вызначаецца лекарам зыходзячы са сведчанняў і магчымасцяў клінікі.

Першапачаткова скрыжаванне падвешваюць звязкаў ажыццяўлялася праз лабковую костка. Аднак пасля такой аперацыі ў пацыента застаюцца прыкметныя шнары. Больш сучасны спосаб - гэта доступ праз невялікі разрэз у вобласці машонкі. Такая працэдура займае ўсяго 15-20 хвілін, а на рэабілітацыю трэба не больш за 14 дзён. Завяршаюць працэдуру накладаннем якое рассмоктваецца шовного матэрыялу.

Па факце дадзенае хірургічнае ўмяшанне не дадае пенісу ніводнага міліметра. Аперацыя толькі пераразмяркоўвае яго даўжыню, выцягваючы вонкі прамежкавую частку дзетароднага органа.

Ліпафілінг

Павелічэнні таўшчыні палавога чальца можна дасягнуць дзякуючы липофилингу. Для гэтага выкарыстоўваецца тлушчавая тканіна пацыента, якую перасаджваюць падскурна ў пеніс. Адно з пераваг выкарыстання ўласных тканін - гэта адсутнасць рэакцыі адрыньвання з боку імуннай сістэмы.

Гэта аперацыя праводзіцца пад агульным наркозам. На першым этапе праводзіцца плот тлушчавай тканіны. На сцёгнах або жываце ў пацыента робяцца праколы, праз якія пры дапамозе шпрыца адбіраецца пэўную колькасць тлушчу. Затым тлушчавую масу чысцяць ад прымешак крыві і тонкім пластом укладваюць пад скуру палавога чальца праз мікраскапічныя праколы.

Па канчатку аперацыі на месцы праколаў накладваюцца пластыры.Дадзеная працэдура павялічвае таўшчыню пеніса прыкладна на 0, 5-1, 5 гл.

Хірургічнае патаўшчэнне

Павелічэнне чальца ў дыяметры таксама магчыма шляхам трансплантацыі цягліцавых тканін. З жывата ці падпахавай вобласці пацыента бярэцца цягліцавы лапік, які ўсталёўваюць вакол палавога органа.

Дадзеная аперацыя лічыцца складанай, яна спалучана з пасляаперацыйнымі ўскладненнямі. У прыватнасці, высокая верагоднасць з'яўлення кілы.

Ін'екцыі гіялуронавай кіслатой

У многіх клініках практыкуюць методыку павелічэння пеніса ін'екцыямі гіялуронавай кіслаты. Гэты кампанент даўно выкарыстоўваюць для контурнай пластыкі, у тым ліку і геніталій. Філеры (напаўняльнікі) з гіялуронавай кіслатой разгладжваюць маршчыны, робячы скуру пругкай. Рэчыва добра спалучаецца з тканінамі, не выклікае адрыньвання ці алергічнай рэакцыі.

Пры увядзенні ў пеніс гиалуроновая кіслата раўнамерна размяркоўваецца па ўсёй паверхні, чым дасягаецца прапарцыйнае павелічэнне органа. Пры неабходнасці, асобна можна павялічыць толькі галоўку.

Дадзеная працэдура не патрабуе знаходжання ў стацыянары клінікі. Пры гэтым у методыкі ёсць і свае мінусы. Так, у адрозненне ад хірургічных спосабаў падаўжэння палавога чальца, эфект ад гіялуронавай кіслаты часовы. Прыкладна праз 12-18 месяцаў рэчыва цалкам рассмоктваецца, пасля чаго працэдуру можна паўтарыць.

Перавагі лигаментотомии

Сярод існых хірургічных спосабаў павелічэння палавога чальца лекары аддаюць перавагу лигаментотомии. Дадзеная методыка лічыцца найболей бяспечнай і найменш травматічным для пацыента. Вось асноўныя перавагі такой аперацыі:

  1. Умяшанне не патрабуе агульнага знячулення. Для ліквідацыі балючых адчуванняў дастаткова мясцовай анестэзіі.
  2. Мужчына праводзіць у клініцы ўсяго 2-3 суткі.
  3. Рэабілітацыя пасля аперацыі складае ўсяго 2 тыдні. Інтымнае жыццё можна аднаўляць праз 1-1, 5 месяцы. Пры гэтым першыя некалькі кантактаў могуць суправаджацца дыскамфортам, але хутка праходзіць. У адваротным выпадку трэба звярнуцца да лекара.
  4. У адрозненне ад іншых метадаў падаўжэння палавога чальца, сам дзетародны орган не падвяргаецца ніякім траўматычным уздзеянням. Аперацыя праводзіцца толькі на звязках.
  5. Апроч падаўжэння, дадзенае ўмяшанне таксама часткова ўхіляе і іншыя дэфекты, напрыклад, скрыўленне.

Да недахопаў метаду можна аднесці немагчымасць загадзя сапраўды вызначыць эфект ад аперацыі. Тут усё залежыць ад індывідуальных асаблівасцей мужчыны. У некаторых пацыентаў памер дзетароднага органа павялічваецца на 4-5 см, а ў іншых - на 2-3. Яшчэ адно наступства падаўжэння пеніса - гэта змена кута эрэкцыі. Пры гэтым на цвёрдасць эрэгіраванага органа гэта ніяк не ўплывае.

Паказанні для лигаментотомии

Для аперацый па павелічэнні палавога чальца ёсць як эстэтычныя, так і медыцынскія паказанні. Да апошніх адносяцца:

  • хвароба Пейроні - паталагічная крывізна палавога чальца, якая ўзнікае з-за фіброзу ў галіне кавернозных целаў;
  • занадта маленькая даўжыня пеніса (мікропеніс);
  • ушчыльненне кавернозных целаў з прычыны іх замяшчэння на злучальную тканіну.

Часта такую аперацыю праводзяць па эстэтычных і/або псіхалагічных меркаваннях:

  • жаданне мужчыны павысіць самаацэнку і прывабнасць;
  • збавенне ад псіхалагічнага дыскамфорту і комплексаў;
  • пенільная дысмарфафобія - паталагічная нездаволенасць знешнім выглядам сваіх геніталій.

Дыягностыка

Перад правядзеннем аперацыі па павелічэнні палавога члена праводзіцца дыягностыка, якая ўключае:

  • кансультацыі андролага (або уролага) і пластычнага хірурга;
  • кансультацыю псіхатэрапеўта (пры неабходнасці);
  • ОАК;
  • біяхімічны аналіз крыві;
  • аналіз крыві на інфекцыі - ВІЧ, пранцы, вірус гепатыту;
  • кансультацыю лекара-анестэзіёлага;
  • ЭКГ;
  • іншыя віды даследаванняў (на меркаванне лекара).

Некаторыя з названых супрацьпаказанняў носяць часовы характар. Пасля іх ухілення працэдуру можна праводзіць.

Супрацьпаказанні

Пластычная хірургія па падаўжэнні палавога члена проціпаказаная пры:

  • узросце да 18 гадоў (пакуль яшчэ адбываецца фармаванне геніталій);
  • цяжкіх захворваннях унутраных органаў;
  • вострых запаленчых працэсах у мочапалавой сістэме;
  • парушэнні згусальнасці крыві;
  • артэрыяльнай гіпертэнзіі;
  • эрэктыльнай дысфункцыі;
  • псіхічных захворваннях;
  • злаякасных наватворах;
  • сур'ёзных паталогіях сардэчна-сасудзістай сістэмы;
  • эндакрынных паталогіях;
  • мясцовых інфекцыйных і / або гнойных агменях.

Магчымыя ўскладненні

Непасрэдна пасля хірургічнай карэкцыі ў зоне ўмяшання утворыцца ацёк і гематома, якія трымаюцца некалькі дзён. Такія пасляаперацыйныя ўскладненні з'яўляюцца варыянтам нормы і праходзяць на працягу некалькіх дзён. У вельмі рэдкіх выпадках магчымыя крывацёк і нагнаенне пасляаперацыйных швоў.

Аднаўленчы перыяд

Першыя некалькі дзён пасля аперацыі пацыенту прызначаюць абязбольвальныя прэпараты і антыбіётыкі (у пазбяганне інфекцыйнага ўскладнення). Кожныя 2 дні трэба хадзіць у клініку на перавязкі. Калі на рану накладваліся нерассасывающиеся швы, то іх здымаюць праз 14 дзён.

Для замацавання выніку пасля аперацыі па пераразанні лігаменты мужчыну паказана выкарыстанне экстэндэра на працягу 2-4 месяцаў. Насіць прыладу трэба па некалькі гадзін у дзень, а ў начны час яго здымаюць.

Калі экстэндэр не насіць, то праведзеная аперацыя можа аказацца бескарыснай. Справа ў тым, што перасечаны звязак зрастаецца, зацягваючы дзетародны орган у зыходнае становішча.

Ад чаго залежыць вынік павелічэння члена

У першую чаргу вынік хірургічнага ўмяшання залежыць ад індывідуальных фізіялагічных асаблівасцей пацыента. У прыватнасці, гэта даўжыня прамежкавай часткі пеніса (якая можа быць выцягнутая пры скрыжаванні лігаменты), а таксама эластычнасць тканін.

Многае залежыць ад магчымасцяў клінікі, вопыту ўрачоў, а таксама захавання мужчынам рэкамендацый. Памятайце, што пры выкананні медычных прадпісанняў эфект захоўваецца пажыццёва.